寶寶咳嗽,辨別感冒與肺炎的六個方法:
1、發熱情況:肺炎和感冒都可發熱,上感時發熱時間短,上感退燒藥后咳嗽無明顯改善,甚至有持續發燒、寒戰或是降低后很快又再次發熱,需要注意是否有肺炎了。
2、咳嗽情況:感冒和支氣管炎引起的咳嗽一般較輕,痰較少且容易咳出,不會引起呼吸困難。肺炎時則有劇烈、頻繁的咳嗽,痰多且不易咳,甚至帶有氣喘、氣促。新生兒肺炎則表現為不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽癥狀
肺炎的所謂呼吸急促,是指在小兒安靜狀態下,2月內嬰兒呼吸頻率>60次/分;2-12月50次/分;12月-5歲>40次/分;5歲以上>30次/分。
3、觀察是否有胸骨上吸入性凹征:這是觀察肺炎的一個重要指標,所謂胸骨上吸入性凹限就是吸氣時頸前下部,胸骨上的部位每吸取時就會有凹陷,臨床上還有一個醫學上的專業名詞叫吸入性“三凹征”,就是再加上吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩出現凹陷(三凹征),這說明肺炎已經影響了肺部氣體交換,標明孩子已經有呼吸困難應盡快去醫院就診。
4、聽孩子的胸部聲音:由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為水泡音,這是肺炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。
6、精神狀況:患了感冒的孩子就算精神不太好,多數還能玩耍,退燒以后也會很快恢復;而患了肺炎的孩子則精神萎靡、煩躁、哭鬧,或昏睡、抽風等。
患者有了肺炎或哮喘就要看醫生了,以防延誤病情,所以區分是否有肺炎對指導治療很有價值。
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