對于每一個期待新生命到來的孕媽媽來說,這兩個字或許是她們最不想聽見的——流產。很多孕媽經歷過一次甚至多次流產,想要再次懷孕但心里又十分焦慮,今天我們來講一下,自然流產的原因,發展過程,以及如果想要再次懷孕需要注意什么……
臨床上,把妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,都稱為流產。流產又分為自然流產和人工流產。自然流產就是指非人為目的造成的流產,它的發生率高達15%。
首先,我們先了解一下為什么會發生自然流產?
1、胚胎異常:造成自然流產的原因有很多,最常見的是胚胎染色體異常。
2、生殖器官異常:如果孕媽本身存在生殖器官異常,比如子宮發育不良、子宮畸形、子宮肌瘤、宮頸機能不全等,都有可能導致流產的發生。
3、胎盤異常:胎盤發育異常也會導致流產,比如前置胎盤、胎盤早剝等。
4、母體疾?。涸袐尡旧砘加腥硇约膊?,比如嚴重貧血、心力衰竭,甚至是高熱,有可能導致流產;內分泌系統功能失調也會導致流產,比如甲狀腺疾病、糖尿病或者黃體功能不全。
5、免疫因素:有一部分孕媽懷孕后,母嬰雙方免疫不適宜,導致母體排斥胎兒發生流產。
6、外部因素:比如接觸有害化學物質、接觸放射性物質、吸煙、酗酒等。
一般自然流產發展過程大概是這樣的:
l 先兆流產:當孕期有少量陰道出血或伴有小腹不明顯疼痛,但是子宮口未開、胎膜未破,此時叫做先兆流產。
l 難免流產:有先兆流產跡象的孕媽,可以進行保胎治療,有的可以繼續妊娠。但是約一半的孕媽最終會保胎失敗,失去寶寶,此時叫做難免流產。難免流產又分為兩種情況,一種為不全流產,指的是一部分胚胎組織部分自行排出體外,部分殘留于宮內;另一種為完全流產,即胚胎組織可以完全自行排出。
l 稽留流產:胚胎或胎兒已死亡,但是滯留在宮內尚未自然排出,叫做稽留流產。
l 復發性流產&習慣性流產:有部分女性,可能發生過不止一次的自然流產。有學者把連續兩次自然流產稱為復發性自然流產,而那些連續發生3次或3次以上者,稱為習慣性流產。
我們了解了自然流產的原因,和發展經過,也就能更容易的明白,發生自然流產后,要想再次懷孕,需要注意這些:
1、婦科檢查:發生自然流產后,第一要務是盡快做婦科檢查,確認子宮內是否還有殘留的胚胎組織。不全流產和稽留流產,應該盡快進行清宮術,按時服用消炎的藥物避免感染,觀察5-7天再到醫院做B超復查一下。
2、日常生活調養:如果只發生了一次自然流產,夫妻倆不必忐忑不安。流產后注意休息、均衡營養,注意衛生等,可按照常規備孕方式再次備孕。
3、針對性的治療:對于孕媽母體疾病或生殖器官異常導致的流產,要積極進行針對性治療,等病情痊愈或穩定之后再懷孕。
4、多次自然流產需引起重視:導致復發性流產的因素很多,如果是不明誘因導致的多次流產,夫妻雙方應該進行全面的體格檢查尤其是遺傳學的染色體檢查。
還有一個問題也是很多孕媽關心的,自然流產后需要休息多久可以再備孕呢?
從生理上來說,一般自然流產后至少需要來2-3次正常的月經之后再懷孕比較好。
雖然流產后20天左右卵巢就會恢復排卵,也就意味著身體已經具有懷孕的機會,但是子宮內膜的修復需要三個月左右,經過2到3次月經的內膜脫落,子宮內膜功能才能恢復正常,這樣有利于下次懷孕胎囊的生長,否則容易造成復發性流產。
對于復發性流產或習慣性流產的孕媽,則需要適當延長備孕時間。且有研究表明,習慣性流產半年以內避孕,可減少再次流產的發生。
從心理上來說,要等孕媽重新調整好心情,等情緒處在比較穩定的狀態后再做備孕。